É um teste realizado para detectar alterações nas células do colo do útero. Este exame também pode ser chamado de preventivo, esfregaço cervicovaginal e colpocitologia oncótica. O nome “Papanicolaou” é uma homenagem ao patologista grego Georges Papanicolaou, que criou o método no início do século.

O teste é preconizado para mulheres entre 25 e 64 anos que têm ou tiveram vida sexual ativa. E sua periodicidade permite reduzir significante a taxa de mortalidade.

O preventivo pode diagnosticar lesões que possuem risco de se desenvolvimento de tumores. Também permite identificar infecções como: clamídia, sífilis, gonorreia, HPV, candidíase tricomoníase.

A coleta deve ser realizada, a critério médico, por meio de raspados do colo uterino (endocervical / ectocervical), vagina ou de fundo de saco em seguida disposto em lâminas por meio de esfregaço.

Não é recomendado a coleta para citologia oncótica ou preventivo no período menstrual uma vez que o sangue poderá atrapalhar a visualização das células na microscopia.

Sim. Recomenda-se abstinência sexual de no mínimo 1 dia antes da coleta para o teste de citologia oncótica ou preventivo.

Não. É preciso suspender o uso de cremes e talcos vaginais nas 48 horas que antecedem a coleta para o teste de citologia oncótica ou preventivo?

A fixação é uma das etapas mais importantes para exames citológicos, pois visa interromper o metabolismo celular e com isso a manutenção dos elementos teciduais, ou seja, a preservação da estrutura celular e conservação dos detalhes, com mínimo de distorção e artefatos, além da preservação dos antígenos do tecido, extremamente importantes para o exame de imuno-histoquímica, o qual pode ser solicitado futuramente para auxiliar no diagnóstico por exemplo.

Por essa razão, a fixação inadequada pode prejudicar e inviabilizar a conclusão diagnóstica do exame, e assim, o paciente pode não ser submetido ao tratamento adequado comprometendo sua saúde.

As soluções empregadas com essa finalidade recebem o nome de “fixadores”, e sua escolha depende do material a ser examinado, do que se pretende estudar.

Há duas possibilidades de fixação: álcool absoluto ou spray citológico a base de propilenoglicol.

• Álcool absoluto: após a coleta das células, deve-se preparar o esfregaço na lâmina previamente identificada (a lápis - grafite, na região fosca da lâmina, com as iniciais da paciente). Imediatamente em seguida, insira a lâmina em frasco contendo álcool absoluto 92,8 INPM/96 GL, ou superior, no mínimo por 60 minutos, contudo recomendamos fortemente que fique por 2 horas, de forma fique totalmente imersa no recipiente. Após esse período despreze o álcool. Envie as lâminas apenas com o esfregaço já fixado. Manter em temperatura ambiente.

• Spray citológico a base de propilenoglicol: Após a coleta das células, deve-se preparar o esfregaço na lâmina previamente identificada (a lápis - grafite, na região fosca da lâmina, com as iniciais da paciente). Imediatamente em seguida aplicar o fixador (spray de propilenoglicol) a uma distância de aproximadamente 15 a 20cm sobre o esfregaço estendidos sobre a lâmina de vidro. Esperar secar por cerca de 3 minutos para armazenar a lâmina na caixa porta lâmina. Manter em temperatura ambiente.

Para fixação adequada recomendamos a utilização de álcool absoluto 92,8 INPM/96 GL, ou superior, no mínimo por 60 minutos, contudo recomendamos fortemente que as lâminas fiquem imersas por 2 horas.

A quantidade deve ser suficiente de forma fique as lâminas fiquem totalmente imersas no porta lâminas. Após esse período despreze o álcool. Envie as lâminas apenas com o esfregaço já fixado. Mantenha em temperatura ambiente.

O tempo de fixação, ou seja, a lâmina imersa em álcool absoluto, deve ser no mínimo de 60 minutos, contudo recomendamos fortemente que fique por 2 horas, de forma fique, a lâmina, totalmente imersa no porta lâminas. Após esse período despreze o álcool. Envie as lâminas apenas com o esfregaço já fixado. Manter em temperatura ambiente.

Não. Preferencialmente deve ser utilizado o álcool absoluto 92,8 INPM/96 GL ou superior, ou ainda o spray citológico a base de propilenoglicol.

A lâmina deve ser previamente identificada a lápis grafite, na região fosca da lâmina, com as iniciais da paciente. A utilização de lápis grafite garante que a identificação não será prejudicada durante a imersão da lâmina no álcool.

É recomendado o envio de pedido médico para a citologia oncótica ou preventivo. Ele é a comunicação entre o médico solicitante e nossa equipe, principalmente com o médico patologista. Quanto melhor essa comunicação maior será a qualidade das análises.

No “Pedido Médico” ou “Requisição médica” deve conter:

• Nome do(a) paciente;
• Idade/Data de nascimento;
• Gênero (M/F);
• CPF;
• Material a examinar;
• Tipo de exame solicitado;
• Hipótese diagnóstica clínica, quando relevante;
• Dados de exames complementares;
• Data e hora da coleta;
• Nome, assinatura, carimbo com CRM do médico solicitante;
• Número de lâminas e frascos.

Sim. A citologia pode ser realizada em materiais provenientes de Punção Aspirativa de Agulha Fina (PAAF) ou de líquidos cavitários ou puncionados (Citologia Oncótica Geral).

São aceitos líquidos em si ou esfregaço em lâmina (já fixado). Consulte o help de exames para detalhes.

Para o líquido em si, deverá ser adicionado, na mesma proporção, o álcool absoluto 92,8 INPM/96 GL, ou superior. Por exemplo, se enviado 5 mL de liquido biológico, deverá ser adicionado 5 mL de o álcool absoluto 92,8 INPM/96 GL, ou superior. Mantenha em temperatura ambiente.

Como o líquido biológico estará misturado ao álcool por essa razão o álcool não poderá ser desprezado.

A lâmina deve ser previamente identificada a lápis grafite, na região fosca da lâmina, com as iniciais da paciente. A utilização de lápis grafite garante que a identificação não será prejudicada durante a imersão da lâmina no álcool.

Após a obtenção do líquido, deve-se preparar o esfregaço na lâmina previamente identificada (a lápis - grafite, na região fosca da lâmina, com as iniciais da paciente). Imediatamente em seguida, insira a lâmina em frasco contendo álcool absoluto 92,8 INPM/96 GL, ou superior, no mínimo por 60 minutos, contudo recomendamos fortemente que fique por 2 horas, de forma fique totalmente imersa no recipiente. Após esse período despreze o álcool. Envie as lâminas apenas com o esfregaço já fixado. Mantenha em temperatura ambiente.

Cell block ou bloco citológico, consiste na inclusão em parafina do precipitado obtido por centrifugação de escarro, secreção ou líquidos corporais (desde que contenham sedimentos) seguindo-se de cortes histológicos. O Cell-Block é feito em nosso setor técnico com o material líquido enviado pelo laboratório.

Para o líquido em si, deverá ser adicionado, na mesma proporção, o álcool absoluto 92,8 INPM/96 GL, ou superior. Por exemplo, se enviado 5 mL de liquido biológico, deverá ser adicionado 5 mL de o álcool absoluto 92,8 INPM/96 GL, ou superior. Mantenha em temperatura ambiente.

Como o líquido biológico estará misturado ao álcool por essa razão o álcool não poderá ser desprezado.

Para todos os procedimentos realizados pela Anatomia Patológica é fundamental que além do material biológico nos seja encaminhado o pedido médico. Esse documento é obrigatório. Ele é a comunicação entre o médico solicitante e nossa equipe, principalmente com o médico patologista. Quanto melhor essa comunicação maior será a qualidade das análises.

No “Pedido Médico” ou “Requisição médica” deve conter:

• Nome do(a) paciente;
• Idade/Data de nascimento;
• Gênero (M/F);
• CPF; (a informação do CPF é de grande importância para identificação do paciente);
• Descrição do Material a ser examinado;
• Tipo de exame solicitado;
• Hipótese diagnóstica clínica, quando relevante;
• Dados de exames complementares;
• Data e hora da coleta;
• Nome, assinatura, carimbo com CRM do médico solicitante;
• Número de frascos.

Sim. Além do pedido médico, atendendo as Resoluções do Conselho Federal de Medicina nº 2169/2017, nº 1614/2001 e nº CFM 2264/2019, se faz necessária a leitura, ciência, preenchimento e assinatura do Termo de Consentimento de transporte de material biológico pelo paciente, autorizando, dentre outros, o transporte do material biológico. Você pode baixar esse termo no portal MyPardini no Menu “Help e Comunicados” >> “Formulários e Questionários”.

Encaminhe o pedido médico e o Termo de Transporte de Amostra Biológica digitalizado via portal MyPardini.

É muito fácil. Feito o login no portal MyPardini clique em “Resultados” em seguida “Resultados Exame”.

Faça a busca do pedido pelo número da amostra correspondente ao seu laboratório ou instituição, por nome do paciente, ou ainda por número do pedido Pardini.

Abra o pedido correspondente e clique em “Anexos”.

No campo Adicionar selecione “Questionário”.

Clique em “Escolher arquivo”, selecione o arquivo digitalizado em seu computador e clique em “Enviar”.

Pronto! O pedido médico e o termo de transporte de amostra biológica foram anexados no pedido.

Sim. No portal MyPardini você encontra no “Help de exames” todas as informações de cadastro, conservação, prazos e envio. Temos também o Manual de Anatomia Patológica e Citologia. É um e-book completo e ilustrado com todas as informações dos testes exames Anatomia Patológica e Citologia. Você pode baixa-lo acessando o portal MyPardini no menu “Help e Comunicados” >> “Manual de Anatomia Patológica”

Não. Após o tempo de fixação é necessário fazer o total esgotamento do álcool, assim evitamos derramamento do álcool em outros materiais durante o transporte.

É recomendado o envio de lâminas em frasco porta lâminas, assim garantimos que durante o transporte não ocorra dano às lâminas, assim como, nenhum acidente com a equipe.

Recomendamos a utilização de frascos com excelente vedação para os líquidos corporais de Punção Aspirativa de Agulha Fina (PAAF) e Citologia Oncótica de líquidos cavitários e puncionados (Citologia Geral).

Não recomendamos o envio de materiais em seringa, seja ela, com ou sem agulha. Com o transporte pode haver a movimentação do êmbolo da seringa e empurrando material para fora ocasionando perda do material. E com agulha, mesmo encapada, pode causar sérios acidentes a todos os envolvidos na entrega, transporte e recebimento do material.

Sim. No portal MyPardini você encontra no “Help de exames” todas as informações de cadastro, conservação, prazos e envio. Temos também o Manual de Anatomia Patológica e Citologia. É um e-book completo e ilustrado com todas as informações dos testes da Anatomia Patológica e Citologia. Ele está disponível no portal MyPardini no menu “Help e Comunicados” >> “Manual de Anatomia Patológica”

Se precisar de ajuda lembre-se que você, parceiro Pardini, tem um time inteiro para te apoiar em nosso Customer Service com atendimento técnico exclusivo para Anatomia Patológica: Telefone: 4020-2180 ou WhatsApp: (11) 4020-2180 ou ainda por e-mail: [email protected]

Contamos com assessoria médica permanente e exclusiva para atender o médico requisitante para redimir dúvidas e discutir laudos, basta que você laboratório cliente entre em contato conosco pelo nosso Customer Service da Anatomia Patológica: Telefone: 4020-2180 ou WhatsApp: (11) 4020-2180 ou ainda por e-mail: [email protected].

O objetivo principal do exame anatomopatológico é a obtenção de um diagnóstico, por meio da análise das alterações teciduais presentes nas amostras obtidas, correlacionando-as com as informações clínicas e de outras fontes, como a endoscopia, o estudo citogenético e os métodos de imagem.

É possível identificar os aspectos anatomopatológicos do tumor e as informações que determinam o perfil do câncer, seu tipo e o grau de malignidade da doença. Também é possível investigar doenças infecciosas, degenerativas, imunológicas e inflamatórias que provocam alterações morfológicas nos órgãos e tecidos do corpo humano.

Os exames anatomopatológicos são realizados por meio da análise de peças cirúrgicas ou anatômicas, nódulos, fragmentos de tecido ou órgãos obtidos por meio de procedimento cirúrgicos como: biópsias, endoscopias, punção aspirativa punção com agulha grossa (corebiopsy), necrópsias, procedimentos cirúrgicos de pequeno a grande porte, entre outros.

No anátomo patológico os materiais são examinados macroscopicamente e recebem a descrição técnica quanto ao local, tamanho, peso, aspecto e número de fragmentos; em seguida são selecionados cortes representativos para processamento, após a inclusão dos fragmentos selecionados em parafina, realizam-se cortes finos no material, que são corados e examinados ao microscópio por nossos médicos patologistas.

Para diagnosticar suspeitas de tumores, assim como determinar o perfil desse tumor, seu tipo e o grau de malignidade, doenças infecciosas, bacterianas como H.pylori.

Após a obtenção do material ele deve ser acondicionado em formol tamponado a 10% imediatamente para sua fixação.

A fixação é uma das etapas mais importantes para exames anatomopatológicos, pois visa interromper o metabolismo celular e com isso a manutenção dos elementos teciduais, ou seja, a preservação da estrutura celular e conservação dos detalhes, com mínimo de distorção e artefatos, além da preservação dos antígenos do tecido, extremamente importantes para o exame de imuno-histoquímica, o qual pode ser solicitado futuramente para auxiliar no diagnóstico, por exemplo.

Por essa razão, a fixação inadequada pode prejudicar e dificultar a conclusão diagnóstica do exame, e assim, o paciente pode não ser submetido ao tratamento adequado comprometendo seu estado de saúde.

A solução fixadora de rotina para a histopatologia (anatomia patológica), biópsia e peça cirúrgica é a formalina tamponada (formol tamponado a 10%). A amostra deve ser, imediatamente após sua retirada, submersa em recipiente contendo o agente fixador. O frasco deve ter o tamanho ideal para bom acondicionamento da peça.

A peça anatômica destinada à anatomia patológica deve estar imersa em formol tamponado a 10% (formalina) em um volume de 6 a 10 vezes o volume da amostra.

O tempo de fixação também influi no resultado. Para que os antígenos se preservem, a fixação deve ser, no mínimo, de 8 horas e, no máximo, de 72 horas a depender do tamanho do material (peça cirúrgica ou fragmento); menos do que isso não fixará de maneira apropriada, e mais do que isso poderá afetar os resultados da reação de histoquímica, e de eventuais pesquisas complementares que possam ser realizadas futuramente com o mesmo material.

Não. O formaldeído com o passar do tempo oxida e se torna ácido fórmico, o qual, degrada, os antígenos do tecido. Por essa razão é necessário que o formol seja tamponado, o PH entre 7 a 7,3, além de preservação não há agressão ao tecido.

Não utilize formol concentrado (37%), álcool, formol em concentração menor que 10%, salina (soro fisiológico) ou outro fixador. Esses agentes podem degradar, alterar a morfologia da célula ou ainda permitir crescimento de fungos e bactérias, impossibilitando a análise adequada.

O esgotamento do formol, utilizado para fixação das amostras de anatomia patológica, pode ser realizado vertendo o saco cirúrgico ou frasco com a peça ou fragmento anatômico com formol em um recipiente adequado para armazenamento e posterior descarte, conforme legislação vigente e de acordo com a RESOLUÇÃO RDC Nº 504, de 27 de MAIO de 2021.

Devido a importância desse material e a impossibilidade de nova coleta, o esgotamento do formol deve seguir algumas orientações a fim de evitar perda de material durante o processo. Dessa forma sugerimos a uma das formas:

• Peneira de plástico:

  • - Segregue uma peneira de plástico (exclusiva para esse uso), com a malha mais fina possível, exclusivamente para essa finalidade;
  • - Acomode a peneira sobre o frasco de contenção para descarte do formol afim de ajusta-la de forma que não saia do lugar;
  • - Verta, cuidadosamente, o conteúdo do recipiente com o material biológico na peneira;
  • - Devolva o material biológico no recipiente de origem ou em outra embalagem apropriada.
  • - Importante: lave bem a peneira para próxima utilização para que não haja transporte de um fragmento de um paciente para o outro.
• Papel Filtro:

  • - Usa-se um papel de filtro convenientemente dobrado em quatro, formando um cone;
  • -O papel de filtro é colocado em um funil de filtração do tipo comum, então, com a ajuda de um bastão de vidro, o formol é despejado no funil. No papel de filtro ficam retidas apenas os fragmentos do material biológico.
  • -Aguardar o escoamento de todo o líquido em seguida cobrar cuidadosamente o papel filtro com os fragmentos, acondicionar em recipiente com boa vedação.
• Pipeta:

  • - Deixar o frasco com o fragmento da peça anatômica em repouso por 10 minutos, aproximadamente, para que o sedimento possa se acumular no fundo;
  • - Com a utilização de uma pipeta, aspirar cuidadosamente todo o formol, acondicionando-o em recipiente adequado para posterior descarte;
  • - Fechar o frasco de forma adequada.

O paciente tem o direito em solicitar a devolução do material, que durante o processamento foi impregnado em parafina e recebe o nome de bloco de parafina ou emblocado.

A devolução pode ser solicitada via portal MyPardini no Menu “Solicitações” >> “Devolução de Amostras Anatomia”; ou ainda pelo Customer Service de atendimento exclusivo à Anatomia Patológica: Telefone: 4020-2180 ou WhatsApp: (11) 4020-2180 ou ainda por e-mail: [email protected].

Sim. Há testes complementares ao anátomo patológico que podem ser realizados em blocos de parafina com a imuno-histoquímica, instabilidade microssatélite, hibridização in situ, pesquisa de mutação de genes, entre outros.

Não. A imuno-histoquímica é um teste complementar ao anátomo patológico, sendo assim primeiro deve ser realizado o anátomo e sendo indicado, deve-se seguir com a imuno-histoquímica.

Para todos os procedimentos realizados pela Anatomia Patológica é fundamental que além do material biológico nos seja encaminhado o pedido médico. Esse documento é obrigatório. Ele é a comunicação entre o médico solicitante e nossa equipe, principalmente com o médico patologista. Quanto melhor essa comunicação maior será a qualidade das análises.

No “Pedido Médico” ou “Requisição médica” deve conter:

• Nome do(a) paciente;
• Idade/Data de nascimento;
• Gênero (M/F);
• Descrição do Material a ser examinado;
• Tipo de exame solicitado;
• Hipótese diagnóstica clínica, quando relevante;
• Dados de exames complementares;
• Data e hora da coleta;
• Nome, assinatura, carimbo com CRM do médico solicitante;
• Número de frascos.

Além do pedido médico, atendendo as Resoluções do Conselho Federal de Medicina nº 2169/2017, nº 1614/2001 e nº CFM 2264/2019, se faz necessária a leitura, ciência, preenchimento e assinatura do Termo de Consentimento de transporte de material biológico pelo paciente, autorizando, dentre outros, o transporte do material biológico. Você pode baixar esse termo no portal MyPardini no Menu “Help e Comunicados” >> “Formulários e Questionários”

Encaminhe o pedido médico e o Termo de Transporte de Amostra Biológica digitalizado via portal MyPardini dessa forma a conferencia do material fica muito mais ágil e segura.

É muito fácil. Feito o login no portal MyPardini clique em “Resultados” em seguida “Resultados Exame”.

Faça a busca do pedido pelo número da amostra correspondente ao seu laboratório ou instituição, por nome do paciente, ou ainda por número do pedido Pardini.

Abra o pedido correspondente e clique em “Anexos”.

No campo Adicionar selecione “Questionário”.

Clique em “Escolher arquivo”, selecione o arquivo digitalizado em seu computador e clique em “Enviar”.

Pronto! O pedido médico e o termo de transporte de amostra biológica foram anexados no pedido.

Sim. No portal MyPardini você encontra no “Help de exames” todas as informações de cadastro, conservação, prazos e envio. Temos também o “Manual de Anatomia Patológica e Citologia”. É um e-book completo e ilustrado com todas as informações dos testes exames Anatomia Patológica e Citologia. Você pode baixa-lo acessando o portal MyPardini no menu “Help e Comunicados” >> “Manual de Anatomia Patológica”

Se precisar de ajuda lembre-se que você, parceiro Pardini, tem um time inteiro para te apoiar em Customer Service com atendimento técnico exclusivo para Anatomia Patológica: Telefone: 4020-2180 ou WhatsApp:(11) 4020-2180 ou ainda por e-mail: [email protected].

Contamos com assessoria médica permanente e exclusiva para atender o médico requisitante para redimir dúvidas e discutir laudos, basta que você, laboratório cliente, entre em contato conosco pelo nosso Customer Service da Anatomia Patológica: Telefone: 4020-2180 ou WhatsApp: (11) 4020-2180 ou ainda por e-mail: [email protected].